哪些细菌会产生肠毒素？？？？？
金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、产期荚膜菌、艰难梭菌、脆弱类杆菌
大肠杆菌，沙门氏菌
细菌种类多、繁殖快、适应环境能力强，是自然界中分布最广泛的一群微小生物。在水、土壤、空气、食物、人和动物的体表以及与外界相通的腔道中，常有各种细菌和其它微生物存在。在自然界物质循环上起重要作用，不少是对人类有益的，对人致病的只是少数。微生物在自然界中的分布可概括为：“无孔不入，无处不有”。
第一节 土壤中的细菌
土壤是细菌生存的天然场所：含有大量的微生物。自然界中，以土壤的含菌量（种类）最多，土壤素有“天然培养基”之称。土壤也是一切自然环境中细菌的总发源地，也是人类利用细菌的主要来源。在肥沃的土壤中，每克土壤含菌量达几十亿-几仟亿（沙漠含菌量仅10万/g）。
土壤中的细菌来源：一是动物体，二是天然生活在土壤中的自养菌和
腐物寄生菌。
细菌在土壤各层分布不均：表面含菌量少；距表面10-20cm土壤含菌
量最多。土层越深，菌数越少。
土壤中的微生物以细菌为主，放线菌次之，另外还有真菌、螺旋体等绝在多数为非病原菌，对人和动植物是有益的，它们在自然界的物质循环中起着重要的作用，它们参与大自然的物质循环，分解动物的尸体和排泄物；固定大气中的氮，供给植物利用；土壤中可分离出许多能产生抗生素的微生物。
土壤中的微生物仅有少数病原菌，它们来自人和动物体（粪、尿、痰、尸体等）。进入土壤中的病原微生物容易死亡，但是一些抵抗力较强的球功及能形成芽胞的细菌如破伤风杆菌、气性坏疽病原菌、肉毒杆菌、炭疽杆菌等可在土壤中存活多年。因此土壤与创伤及战伤
的厌氧性感染有很大关系，应严防破伤风和气性坏疽感染。
第二节 空气中的细菌
一、空气中细菌来源
空气中的微生物分布的种类和数量因环境不同有所差别。空气中的微生物来源于人畜呼吸道的飞沫及地面飘扬起来的尘埃。尤其是动物周围、人口密集的公共场所，医院病房、门诊等处，容易受到带菌者和病人污染如飞沫、皮屑、痰液、脓汗和粪便等携带大量的微生物，可严重污染空气某些医疗操作也会液成空气污染，如高速牙钻修补或超声波清洁牙石时，可产生微生物气溶胶；穿衣、铺床时使织物表面微生物飞扬到空气中，清扫及人员走动尘土飞场也是医院空气中微生物的来源。
二、空气中的病原菌及空气感染
空气中因缺乏营养物及适当的温度和常因阳光照射和干燥作用而被消灭。只有抵抗力较强的细菌和真菌或细菌芽胞才能存留较长时间。室外空气中常见产芽胞杆菌、产色素细菌及真菌孢子等；室内空气中的微生物比室外多，室内空气中常见的病原菌有脑膜炎奈瑟氏菌、结核杆菌、溶血性球菌、白喉杆菌、百日咳杆菌等。空气中微生物污染程度与医院感染率有一定的关系。空气细菌卫生检查有时用甲型溶血性链球菌作为指示菌，表明空气受到人上呼吸道分泌物中微生物的污染程度。
在疫区或患者周围空气中有大量病原菌。如乳牛的唾液沫（结核）随咳嗽或喷啑可喷射5m远，且飘浮很长时间。带有病原菌的尘埃也会飞扬到大中。
空气中非病原菌常常污染药物制剂、培养基、生物制剂（品），引起食品、饲料变质以及造成手术感染。所以在外科手术、细菌接种、制备生物药剂及生物制品等工作中，应严格无菌操作杜绝污染。
三、空气消毒法
1、紫外线照射：在工作前照射0.5-1h，停照后0.5h方可入内工作。
2、化学喷雾：用3-5%来苏儿或石碳酸（酚）或2%乳酸叶雾。
3、化学药物熏蒸：kmno4 福尔马林按1：2混合熏蒸：1000m³用250g
（高) 500ml(福)→熏蒸24h；1-2ml乳酸/㎡熏蒸
第三 节水中的细菌
一、水中细菌来源
水也是微生物存在的天然环境，水中的细菌来自土壤、尘埃、空气、人畜排泄物及垃圾、工厂和生活污染水等。
二、水中的病原菌
水中微生物种类及数量因水源不同而异。一般地面水比地下水含菌数量多，并易被病原菌污染。水中的病原菌如伤寒杆菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌、钩端螺旋体等主要来自人和动物的粪便及污染物。因此，粪便管理在控制和消灭消化道传染病有重要意义。
三、水的自洁作用
在自然界中，水源虽不断受到污染，但也经常地进行着自净作用。
1、水中泥沙沉降作用；
2、水面日光紫外线照射；
3、水中有机物分解营养物耗尽；
4、水中生物拮抗作用；
5、水中噬菌体灭菌作用；
6、原生生物吞(藻类和噬菌)噬作用；
7、水源清洁支流冲淡作用。
四、水的细菌学检查
水的细菌学检查，是水质卫生评定的中心环节。因为水源，在传染病的发生、流行及对人畜健康的威胁上均占有重要的作用，水质污染常常可引起消化道传染病的暴发流行。因此，必须对水源进行微生物学（细菌学）检查。但直接检查水中的病原菌是比较困难的。水的微生物学检查，以大肠杆菌为指标。
水的微生物学检查常用测定细菌总数和大肠杆菌菌群数来判断水的污染程度，目前我国规定生活饮用水的标准为（水质细菌学检查三项指标）：
①菌总数：1m1水中各种细菌总数不超过100个。
②大肠杆菌价：检测出1个大肠杆菌的最小水量不超过300 m1。
③大肠杆指数：每1000 m1水中大肠菌群数不超过3个。
第四节细菌在动物体的分布
一、人体正常菌群的分布的分布（见表）
部 位
常 见 菌 种
皮肤
表皮葡萄球菌、类白喉杆菌、绿脓杆菌、耻垢杆菌等
口腔
链球菌（甲型或乙型）、乳酸杆菌、螺旋体、梭形杆菌、白色念球菌、（真菌）表皮葡萄球菌、肺炎球菌、奈瑟氏球菌、类白喉杆菌等
胃
正常一般无菌
肠道
类杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌、厌氧性链球菌、粪链球菌、葡萄球菌、白色念球菌、乳酸杆菌、变形杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜杆菌等
鼻咽腔
甲型链球菌、奈氏球菌、肺炎球菌、流感杆菌、乙型链球菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等
眼结膜
皮表葡萄球菌、结膜干燥杆菌、类白喉杆菌等
阴道
乳酸杆菌、白色念球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌等
尿道
表皮葡萄球菌、类白喉杆菌、耻垢杆菌等
二、正常菌群的概念
人和动物自出生后，外界的微生物就逐渐进入机体。在正常人和动物皮肤、粘膜及外界相通的各种控道（如口腔、鼻咽腔、肠道和泌尿道）等部位，存在着对机体无害且有益和必需的微生物群，包括细菌、真菌、螺旋体、支原体等。它们在与宿主的长期进化过程中，微生物群的内部及其与宿主之间互相依存、互相制约，形成一个能进行物质、能量及基因交流的动态平衡的生态系统习惯称之为正常菌群（normal flora）。正常菌群大部分是长期居留于机体又称为常居菌，也有少数微生物是暂时寄居的，称为过路菌。
三、正常菌群与机体的意义
正常菌群对机体的意义表现在三个方面：正常菌群对机体的有利作用；正常菌群转化为条件致病菌；菌群失调及菌群失调症。
1.正常菌群对机体的有利作用
①促消化作用：降解食物残渣。肠道中正常菌群可互相配合，降解末
被机体消化食物残渣，将不溶必蛋白和糖类转化为可
溶性状态，便于机体进一步吸收。
②营养作用：有些微生物能合成维生素，如核黄素、生物素、叶酸、吡哆醇及维生素k等，供机体吸收利用。如大肠杆菌及乳链球菌能合成vitb1、b12泛酸、叶酸及vitc、k等，供机体利用；双岐杆菌产酸造成酸性环境可促进对vitd、ca、fe的吸收。
③生物拮抗作用：正常菌群通过粘附和繁殖能形成一层自然菌膜,是一种非特异性的保护膜,可促机体抵抗致病微生物的侵袭及定植,从而对宿主起到一定程度的保护作用。正常菌群除与病原菌争夺营养物质和空间位置外，还可以通过其代谢产物以及产生抗生素、细菌素等起作用。如大肠菌素可抑制痢疾杆菌生长；唾液链球菌产生的h2o2抑制脑膜炎球菌生长。可以说正常菌群是人体防止外袭菌侵入的生物屏障。
④免疫作用：微生物具有免疫原性、促分裂和佐剂的作用。可剌激机体免疫系统发育和成熟。如正常菌群释放的内毒素等物质可刺激机体免疫系统保持活跃状态，是非特异免疫功能的一个不可缺少的组成部分。
2、正常菌群转化为条件病原菌
正常菌群具有相对稳定性，但在特定条件下，正常菌群与机体之间的生态平衡可被破坏。
正常菌群转化为条件性致病的特定条件通常是：
①机体免疫机能低下：例如皮肤粘膜受伤（特别是大面积烧伤）、身
体受凉、过度疲劳、长期消耗性疾病等，可导致正常菌群的自身感
染。
②正常菌群寄居部位发生变迁：正常菌群发生定位转移也可引起疾
病。例如外伤，手术，留置导尿管等使大肠杆菌进入腹腔或泌尿
道，可引起腹膜炎、泌尿道感染。
③不适当的抗菌素药物治疗：如长期或滥用抗菌素治疗。
3、菌群失调及菌群失调症
菌群失调：在正常情况下，机体、正常菌群和环境三者之间，保持一
定的生态平衡。如果生态平衡发生改变，将导至体内某一
部位正常菌群中各种细菌的比例关系发生数量和质量上的
变化，这种生态体系表现出的不平衡状态，称菌群失调。
菌群失调的常见诱因主要是使用抗生素、同位素、激素、患有慢性消耗性疾病时肠道、呼吸道、泌尿生殖道的功能失常也是重要原因。去除诱因后一般可使菌群复常，也有长期失调难于逆转的情况。
菌群失调症：指严重的菌群失调使机体发生功能紊乱表现出明显临床
症状者。菌群失调症又叫菌群交替症（二次感染或二重
感染）。
临床上常见的菌群失调症有：①耐药性葡萄球菌繁殖成优势菌而发生腹泻，偶尔发生致死性葡萄球菌脓毒血症；②变形杆菌和假单胞菌生长旺盛并侵入组织发生肾炎或膀胱炎；③白色念珠菌大量繁殖，引起肠道、肛门或阴道感染，也可发展成全身感染；④艰难梭菌在结肠内大量繁殖，并产生一种肠毒素及细菌毒素，导致假膜性肠炎。
菌群失调经常发生而菌群失调症则少见。患二重感染的机体抵抗力很弱，细菌对抗菌素药物不敏感，治疗难度大，应严加预防，避免发生。
第五节畜产品中的细菌
一、乳汁中的细菌
健康动物乳汁中细菌数量和种类少。乳汁易被污染，其原因(来源）有：皮毛、容器工具、挤奶员卫生习惯及挤奶前的尘埃等。传染病和乳房炎病畜带金葡、rts、结核、布氏杆菌等。
肉（蛋）中的细菌:健康肉（蛋）无菌。但污染环节多。传染病肉含相应病原菌（尤其是沙门氏菌）。
第六节细菌在物质转化中的作用
蛋白质是动物生命的基础，cho是动物能量的来源。
有机物的彻底分解是微生物作用的结果。
任何生命现象，都是有机元素在物质循环中不断发展的结果。正是这一循环的不断发展，才使得自然界有限的营养物质变成了无穷无尽的来源可以说，假若地球上没有微生物，那么，其它生物的存在是不可思意的。
答：葡萄球菌食物中毒是由于进食金黄色葡萄球菌产生的葡萄球菌肠毒素而引起的。引起中毒常见的为淀粉食品(如剩饭、糕点、米面)、乳及乳制品、肉、鱼及蛋类等。本病以夏秋两季发病为多，临床征象系由肠毒素所致，与细菌本身无关，因此本病无流行传染性。【毒理】食物被葡萄球菌污染后，在室温20℃～30℃中经...
答：产生。爱德华菌是常见的细菌，当爱德华菌感染宿主细胞时，基因组中的相关基因会被激活，编码产生肠毒素，这些肠毒素可以破坏宿主细胞的肠道内壁，导致肠道受损，进而引发腹泻、腹痛等胃肠道症状，所以爱德华菌产生肠毒素。
答：【答案】： 常见致病菌有沙门氏菌、副溶血性弧菌、大肠杆菌类、能产生肠毒素的金黄色葡萄球菌等。细菌在被污染的食物中大量繁殖，产生大量毒素，包括肠毒素和细菌裂解后释放出的内毒素，是发生食物中毒的基本条件。其主要临床表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状，常在进食数小时后发病。
哪些细菌会产生肠毒素???
答：葡萄球菌，霍乱弧菌，大肠杆菌，志贺氏痢疾杆菌，金黄色葡萄球菌
答：5. 肠毒素性金黄色葡萄球菌：这种细菌可产生毒素，导致食物中毒和肠道感染，常见于污染的食品中。肠道致病菌是指那些能够在肠道内引发感染的细菌。这些细菌通过多种途径进入人体，如食物、水或接触传播。一旦这些致病菌在肠道内繁殖并产生毒素，就会导致腹泻、腹痛、发热等一系列症状。了解这些肠道致病菌对于...
答：肠毒素从临床分离的金黄色葡萄球菌，约1/3产生肠毒素，按抗原性和等电点等不同，葡萄球菌肠毒素分a、b、c1、c2、c3、d、e和f八个血清型，细菌能产生一型或两型以上的肠毒素，肠毒素是单一的多肽链，含有较多的赖氨酸、酷氨酸、天门冬氨酸和谷氨酸。
答：细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型。感染型食物中毒的细菌有沙门菌、变形杆菌、副溶血性弧菌；毒素型食物中毒的细菌有产肠毒素的金黄色葡萄球菌和肉毒杆菌。根据以下几点诊断：①发病有群体性；②发病与进食有关；③有急性胃肠炎症状；④从剩余的食物中、患者的呕吐物或粪便中分离出同一细菌。
答：相信大家都知道病从口入，一般情况下发生食物中毒，很明显就是吃了不干净的食物。那么发生葡萄球菌性食物中毒是什么因素导致的，仔细研究一下，我们发现主要是因为剩饭、蛋类、牛奶等食物在温度20摄氏度下搁置时间太长，导致细菌大量繁殖产生肠毒素引起的。该毒性具有耐热性，在30摄氏度下依然能保持较强的...
答：引起肠道感染的常见肠道病原菌及其主要致病特点有:(1)致病性大肠杆菌,主要包括四种类型.除肠产毒性大肠杆菌因产生耐热或不耐热肠毒素,引起霍乱样水样腹泻外,其它致病性大肠杆菌都可侵入肠黏膜上皮细胞内生长并可产生志贺样毒素,引起类似痢疾样的血性腹泻.(2)伤寒杆菌,其致病特点为细菌由消化道入侵定居肠黏膜下层淋巴组...
答：(或葡萄球菌产生的杀白细胞素，可损伤细胞膜，导致白细胞溶解。) (2)神经毒素，如破伤风杆菌产生的痉挛毒素，可阻断神经元之间抑制性递质的传递，导致骨髓肌强直性痉挛。(或肉毒杆菌产生的肉毒毒素，可阻断乙酰胆碱的释放导致肌肉麻痹。) (3)肠毒素，如霍乱弧菌产生的霍乱肠毒素，可激活肠粘膜上皮细胞膜...
15696918210&&产生肠毒素的细菌有(多选): a霍乱弧菌 b金黄色葡萄球菌 c痢疾志贺菌 d伤寒沙门菌 e甲型副伤寒沙门菌请大家认真对待哟!(谢谢罗!) - 》》》[答案] a霍乱弧菌——霍乱肠毒素(剧烈的呕吐与腹泻) b金黄色葡萄球菌——肠毒素(食物中毒) c痢疾志贺菌——志贺毒素(类似霍乱肠毒素) d伤寒沙门菌——肠毒素(水样腹泻-类似肠产毒型大肠杆菌-鼠伤寒沙门菌) e甲型副伤寒沙门菌——不产生...
15696918210&&引起胃肠型食物中毒的病原菌有哪些? 》》》 (1) 沙门菌属:它是胃肠型食物中毒最常见的病原菌之一,其中以鼠伤寒沙门菌、肠... (4) 金黄色葡萄球菌:金葡萄中能产生肠毒素的菌株才能引起食物中毒.食物如被本菌 ...
15696918210&&下列细菌中能产生致泻作用最强肠毒素的是 a、大肠杆菌 b、伤寒杆菌 c、霍乱弧菌 d、变形杆菌 e、痢疾杆菌 - 》》》 正确答案:c 解题思路:考点:霍乱弧菌的致病性.解析:霍乱弧菌产生的霍乱毒素是已知致泻作用最强的肠毒素
15696918210&&什么是肠毒素性肠炎? 》》》 ①肠毒素性肠炎:病原菌不侵入肠黏膜,不引起病理形态学上的变化,仅附着于完整的肠绒毛上,通过产生肠毒素致病.典型的细菌为etec和霍乱弧菌.其他细菌也可产...
15696918210&&简述引起肠道感染的常见肠道病原菌(限4种菌)及其致病特点 - 》》》 引起肠道感染的常见肠道病原菌及其主要致病特点有: (1)致病性大肠杆菌,主要包括四种类型.除肠产毒性大肠杆菌因产生耐热或不耐热肠毒素,引起霍乱样水样腹泻外,其它致病性大肠杆菌都可侵入肠黏膜上皮细胞内生长并可产生志贺样毒...
15696918210&&引起食物中毒的细菌主要有什么? 》》》 引起食物中毒的细菌有很多,主要有以下几种: 1.肠炎弧菌 肠炎弧菌主要污染鱼或贝类,吃了被这种细菌 污染的鱼或贝类以后,就会引起食物中毒.一般以 腹痛、腹泻...